什么是神经源性膀胱和肠道

        神经源性膀胱和肠道是非常常见的病症,患有持续性创伤性脊髓损伤(SCI)或其他神经损伤都有可能会发生,包括所有年龄段的人。这些不好的症状是许多脊髓损伤幸存者会经历的问题,但是通常很多人不愿意谈论这些面临的尴尬,包括与家人或医生谈论。

         我们希望告知你,并让你知道你并不孤单,同时也不需要对神经源性膀胱和肠道的问题感到尴尬。研究表明:

“超过80%的SCI患者会表现出一定程度的膀胱功能障碍……在一项针对神经源性膀胱患者的大型队列研究中,40%的人参加了1年以上的泌尿外科就诊,33%住院治疗,15%需要在养老院照护。在所有1年住院期间,UTI( 尿路感染)发生超过20%。

         脊髓,它由31对神经束(颈神经8对,胸神经12对,腰神经5对,骶神经5对,尾神经1对),搭建了你身体的信息高速公路,并负责传递大脑和身体的其他部分之间的消息。但是,如果您的脊髓受到部分损伤或完全切断(称为不完全和完全脊髓损伤),则会影响您控制各种系统和肌肉功能的能力,包括膀胱和肠道控制。

什么是神经性膀胱?

       神经源性膀胱是一种痉挛性或弛缓性功能障碍,影响泌尿系统的一部分,包括肾脏,输尿管,膀胱和尿道。这种情况是由脊髓损伤引起的神经损伤引起的,这种损伤可以阻止信息在大脑和膀胱之间传播。

       膀胱的排尿功能,负责储存和排泄由肾脏产生的液体废物(尿液),是由身体的神经系统控制的。平均膀胱每天需要清空四到八次。然而,对于脊髓损伤患者,由于神经损伤,膀胱控制能力受阻。他们可能无法正常感知尿意,也或者无法控制排尿的肌肉,从而发生漏尿(尿失禁)或者尿液潴留。

神经源性膀胱的症状

      由神经失去控制能力这种情况引起的症状和继发性疾病因人而异,取决于脊髓受到的损害。其中一些症状可能包括:

  • 失禁
  • 膀胱或肾结石
  • 生活质量下降
  • 无法完全清空膀胱/尿潴留
  • 肾功能不全
  • 尿路感染(UTI)

什么是神经源性肠道?

        神经源性肠道很像神经源性膀胱,因为它同样是由神经损伤引起的痉挛或松弛状态。然而,这种情况会影响您的胃肠道(GI)上部和/或下部而不是膀胱,导致正常肠功能丧失。

神经源性肠道的症状

       神经源性膀胱经常导致一种或多种病症,包括:

  • 腹痛或腹胀
  • 便秘或腹泻
  • 肠道控制丧失(或者称为大便失禁)
  • 肠道不规则或频率出现问题
  • 排便不足
  • 自主神经反射不良(在患有T6或更高伤害的SCI患者中)

如何治疗神经源性膀胱和肠道疾病

        神经源性膀胱和肠道的治疗取决于某些因素,这将在以后讨论。但是,病情没有“治愈”。与神经源性膀胱和肠道一起生活的家人通常需要学会将膀胱管理和肠道管理计划纳入他们的日常生活中。

        根据美国泌尿外科学会的说法,医生选择的神经源性膀胱治疗取决于多种因素,包括:

  • “你的年龄,整体健康状况和病史
  • 神经受损的原因
  • 症状的种类
  • 症状的严重程度
  • 您对某些药物,程序或疗法的耐受性
  • 他们对康复进程的期望“

       神经源性膀胱的一些治疗选择包括处方药,连续或清洁间歇导尿(CIC)和手术。另一方面,神经源性膀胱的治疗选择包括处方药,手术和肛门冲洗。

       要了解脊髓损伤后神经源性膀胱和肠道以及其他膀胱,肠道和性功能相关问题的更多信息,请务必查看我们的最新资源。我们提供的有用的指南还将为您提供有关如何能够节约医疗费用的信息,提供便捷的膀胱和肠道管理家庭和个人的工具。  

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