正确认识压力性尿失禁1-症状和原因

概述

尿失禁指的是无法控制的尿液泄漏。在很多情况下会发生尿失禁,如果尿失禁发生在当身体运动或活动时- 例如咳嗽,打喷嚏,跑步或举重 – 给膀胱施加压力(压力)时,这一类的尿失禁统称为压力性尿失禁,要注意,压力性尿失禁与心理压力无关。

 

 

压力性尿失禁与急迫性尿失禁不同,急迫性尿失禁是由于膀胱肌肉收缩引起的不能控制的尿液泄漏,通常与紧迫感有关。压力性尿失禁在女性中比男性更常见。

如果你有压力性尿失禁,你可能会感到尴尬,孤立自己,给自己的工作和社交生活设限,特别是运动和休闲活动。但是,通过治疗,您可能能够控制压力性尿失禁并改善您的整体健康状况。

症状

如果您有压力性尿失禁,您可能在以下情况下会遇到无法控制的尿液泄漏:

  • 咳嗽
  • 喷嚏
  • 大笑
  • 玩激烈的游戏,比如过山车
  • 站起来
  • 下车
  • 举起沉重的东西
  • 行走
  • 性生活中

当然每次做这些事情时,您可能不一定都会出现尿失禁,但任何增加压力的活动都会使您更容易因无法控制的尿液泄漏而受伤,特别是当您的膀胱充满时。

什么时候去看医生

如果您的症状干扰日常活动,如工作,爱好和社交生活,请咨询您的医生。

原因

当支撑膀胱(骨盆底肌肉)的肌肉和其他组织以及帮助尿液排出的肌肉(尿道括约肌)减弱时,会发生压力性尿失禁。

膀胱充满尿液时会膨胀。通常情况下,尿道中的瓣状肌肉 – 将尿液排出体外的短管 – 随着膀胱扩张而保持关闭,防止尿液泄漏,直到您到达卫生间。但是当这些肌肉减弱时,任何对腹部和骨盆肌肉施加压力的东西 – 例如打喷嚏,弯腰,抬起重物,大笑 – 会对膀胱施加压力并导致尿液泄漏。

您的骨盆底肌肉和尿道括约肌可能因以下原因而失去力量:

  • 分娩。在女性中,由于在分娩期间组织或神经损伤,可能发生盆底肌肉或括约肌功能差。这种损伤引起的压力性尿失禁可能在分娩后很快开始或多年后发生。
  • 前列腺手术。在男性中,导致压力性尿失禁的最常见因素是手术切除前列腺(前列腺切除术)以治疗前列腺癌。由于括约肌直接位于前列腺下方并包围尿道,因此前列腺切除术可能导致括约肌减弱。

影响因素

其他可能加重压力性尿失禁的因素包括:

  • 引起慢性咳嗽或打喷嚏的疾病
  • 肥胖
  • 吸烟,可引起频繁咳嗽
  • 多年来,高水平的活动,如跑步和跳跃,在某一类运动员中高发

风险因素

增加压力性尿失禁风险的因素包括:

  • 年龄。虽然压力性尿失禁不是衰老的正常部分,但与衰老相关的身体变化,例如肌肉的减弱,可能会使您更容易发生压力性尿失禁。然而,偶尔的压力性尿失禁可能发生在任何年龄。
  • 分娩的类型。与通过剖宫产分娩的女性相比,有阴道分娩的女性更容易患尿失禁。使用工具助产的女性也可能具有更大的压力性尿失禁风险。接受真空辅助分娩的妇女似乎没有更高的压力性尿失禁风险。
  • 体重。超重或肥胖的人患压力性尿失禁的风险要高得多。体重过重会增加腹部和盆腔器官的压力。
  • 曾经做过骨盆手术。女性子宫切除术,男性前列腺癌手术,可以改变膀胱和尿道的功能和支持,使人更容易发生压力性尿失禁。

并发症

压力性尿失禁的并发症可能包括:

  • 个人苦恼。如果您在日常活动中遇到压力性尿失禁,您可能会感到尴尬和心情不好。它可以扰乱你的工作,社交活动,人际关系,甚至你的性生活。有些人很尴尬,他们需要卫生垫或失禁服装。
  • 混合性尿失禁。混合性尿失禁是常见的,意味着您既有压力性尿失禁又有急迫性尿失禁 – 由于膀胱肌肉不自主收缩(膀胱过度活动症)引起的尿液泄漏。
  • 皮疹或刺激。经常与尿液接触的皮肤可能会受到刺激或疼痛,并且可能会引起皮疹和溃烂。如果您不采取预防措施,例如使用防潮垫或失禁垫,严重失禁时会发生这种情况。

如何诊断和治疗压力性尿失禁,请参考:

认识压力性尿失禁2,诊断和治疗

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