什么是膀胱和肠道管理

概述,管理益处和预期

 

 

 

定义和概述

为什么要管理膀胱和肠道,当它们需要管理的时候,意味着我们的身体处理废物的能力遇到了障碍。膀胱是泌尿系统的一部分,肾脏负责过滤废物和其他副产品,一些副产品在通过器官时从血液中出来。而这一部分废物,以及过量的水和盐,结合便形成尿液。尿液移动到输尿管并进入膀胱,这是一个袋状器官,收集通常带黄色的液体。膀胱下方是括约肌,可保持膀胱闭合,以确保尿液不会无意泄漏。膀胱继续储存尿液直至充满。然后膀胱中的神经向大脑发出信号,表明它已经充满,然后向括约肌和膀胱传递信息以排出尿液。

肠(大肠和小肠),它们是消化过程中不可或缺的一部分,是食物消耗的最后一站。食物经过胃消化后,进入小肠,在那里一部分变成身体细胞所需要的营养物质进入血液。然后将其他废物转化为粪便,然后粪便进入大肠并通过直肠和肛门从体内排出。

肠或膀胱功能障碍可导致各种问题,包括失禁,即身体失去粪便和尿控制能力。通常表现为,尿或者粪便突然且经常不自觉的泄漏。当然,它还可能包括排尿或排便的突然性的冲动(急迫),或很弱的“憋住”的能力。

怎么办?我们可以通过不同类型的干预措施,帮助患者和家人更容易管理这些状况。

 

谁需要接受相关的管理以及培训?

膀胱和肠道管理可能建议:

  • 老年人 – 老年人,特别是70岁及以上的老年人,控制肠道和尿液的能力较差。事实上,这个问题往往是老年人接受长期护理或者入住进全天候照护的养老机构的主要原因之一。
  • 那些被诊断患有尿失禁的人
  • 患有退行性疾病的人,如阿尔茨海默病
  • 有脊髓或脑损伤的人 – 神经系统在大脑和器官之间的交流中发挥着关键作用,包括它们的功能。神经作为信号的通信路径,如果它们因任何原因而受损,这些信号就会受到影响。例如,即使膀胱尚未充满,或者膀胱的神经变得特别敏感,大脑也可能发出尿液释放的信号。
  • 那些经历过中风的人 – 中风发生的时候,大脑的一部分停止工作失去了足够的氧气供应时,在这个过程中,脑细胞就会死亡。许多经历过中风的患者通常会失去控制身体某些部位的能力,包括他们的尿液和粪便的处理能力。
  • 行动不便的患者 – 这些患者可能是指因疾病,受伤,昏迷或瘫痪而长期卧床不起的人,以及坐在轮椅上或者那些需要他人帮助前往排尿/便的男性和女性。


对于任何经历过肠道和膀胱功能障碍的人来说,这个问题可能是导致严重尴尬和生活质量显着下降的原因。因此,高级的膀胱和肠道管理经验可以帮助提高患者的信心水平,使他们能够提高生活水平,并让他们有更多机会更积极地应对疾病。

 

如何管理?

膀胱和肠道管理可包括以下内容:

•正确诊断 – 为了采用正确的治疗方法,重要的是还要提供准确的诊断。此时,患者进行一系列测试以确定确切原因。

  • 手术 – 如果膀胱或肠道有肿瘤或囊肿等梗阻,建议进行手术。一些诊断检查,例如结肠镜检查,已经可以包括去除可能导致问题的息肉。然后将移除的肿瘤送到实验室进行进一步检测,特别是在确定其是恶性还是良性时。
  • 更好的厕所设置和便利性 – 患者可考虑被安置在离厕所更近的地方,或者可能会在房间内添加额外的厕所。另一种选择是通过助行器和轮椅为患者提供更大的活动性,以及为厕所配备可以帮助患者站立和坐着的握柄。
  • 运动 – 有时问题来自于骨盆底或括约肌的减弱,这可以通过锻炼肌肉来纠正。
  • 腹压降低 – 腹压强烈,比如咳嗽和大笑都可能导致压力性尿失禁。干预措施可能包括减轻体重(肥胖管理),以及治疗可能引起腹部压力如咳嗽的疾病。
  • 患者用药检查 – 某些药物可能会带来膀胱和肠道功能的副作用。对这些药物的重新检查以确保患者能够应对可能的副作用,同时最大化药物可带来的全部益处。 并且识别可能的风险和并发症

对于有膀胱和肠道问题的人,没有标准的管理计划。简而言之,需要根据患者的状况,实际问题,年龄,生活方式和病史等来定制。所以这完全将是一个个性化的膀胱管理方案,并会随着康复进程不断调整相关的计划。

 

此外,初始管理计划可能不起作用。然后,患者可能最终感到沮丧或情绪低落。出于这个原因,医疗服务提供者和患者应密切合作,以适当监测所应用方法的影响。这将允许医生在及时调整和修改计划。 

更多的研究和文献也指出,在经过有效的膀胱肠道管理康复治疗后,80%的患者在大约3-6个月的时间内能逐渐恢复对膀胱和肠道的控制能力。相信每一个人都希望拥有不受限制自由的生活。

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